Septični sindrom u abdominalnoj hirurgiji

Pojam sepse u abdominalnoj hirurgiji podrazumeva postojanje intra-abdominalnog septičnog fokusa , kao glavnog pokretača noza patofizioloških zbivanja. Septične komplikacije Intra-abdominalne infekcije ( IAI ), imaju veoma progresivan i dinamičan razvoj, koji neposredno ugrožava život bolesnika, te stoga diktiraju brzu dijagnostiku i pravovremen i adekvatan terapijski pristup. Intra-abdominalne infekcije ( IAI ), i danas predstavljaju krajnje težak problem u svakodnevnoj hirurškoj praksi. Intraabdominalna sepsa i pored savremenog pristupa u lečenju, opterećena je veoma visokom incidencom i stopom smrtnosti ( 20-50% ). Sepsa predstavlja jedan od najčešćih i najznačajnijih uzroka bolničkog morbiditeta i mortaliteta, naročito u jedinicama intenzivne nege. Bliska korelacija između intra-abdominalne infekcije i sepse postavlja zahtev za veoma preciznim, brzim i kompleksnim dijagnostičkim i terapijskim pristupom. Napredak u lečenju postignut je u poslednjoj deceniji delimično izmenjenim i agresivnijim hirurškim pristupom, ali je poslednjih godina isključivo u domenu najnovijih saznanja vezanih za patofiziologiju sepse. Najnovija evolucija bazirana na razumevanju kompleksnih interakcija i puteva između koagulacione, inflamatorne i fibrinolitičke kaskade dovela je do ubrzanog razvoja novih terapijskih pristupa i strategija.